Enfermera(o) Gestión de Cuentas Médicas.

Estamos en la búsqueda de un profesional altamente capacitado en Enfermera Gestión de Cuentas Médicas.

 Principales responsabilidades del cargo:

•  Analizar y resolver los gastos médicos presentados por prestadores y afiliados, otorgando beneficios según el tipo de plan de salud y normativa vigente, y realizar fiscalización y control de los gastos.

• Dar un uso eficiente y pertinente a los recursos asignados y contribuir a la buena atención de los clientes internos y externos.

• Evaluar el diagnóstico, la prestación realizada y los cobros del prestador para identificar cobros improcedentes.

• Codificar en el sistema las prestaciones y diagnósticos según el Arancel y la codificación CIE.

• Solicitar y registrar antecedentes adicionales y acciones de contraloría.

• Registrar en el sistema las acciones de contraloría y detallar las medidas administrativas a seguir.

• Reportar errores de bonificación en el sistema hospitalario mediante ticket CTS y, si persisten, informar a la jefatura.

• Informar al Jefe de Unidad sobre incidencias que puedan afectar el cumplimiento de las metas.